Magistrát města Zlína
Odbor životního prostředí a zemědělství, Zarámí 4421, 761 40 Zlín
tel.: 577 630 955, e-mail: martinavasatkova@ zlin.eu

OZNÁMENÍ o UŽÍVÁNÍ STAVBY vodního díla
[Výzva k provedení závěrečné kontrolní prohlídky]

1.	Stavebník1)
Obchodní firma nebo název / Jméno, popřípadě jména, příjmení …....................
………………………………………………………………………………..
Sídlo / Místo podnikání / Adresa místa pobytu ….......................................
………………………………………………………………………………..
Adresa pro doručování ……………………………………………………………………..
IČO2) nebo obdobný údaj / Datum narození   ............................
Telefon .....................................
E-mail ...................................
Je-li stavebníkem více osob, připojí se údaje obsažené v tomto bodě  v samostatné příloze:
   ano      ne

Identifikační údaje o budoucím uživateli stavby, je-li znám
..........................................................................................
1a.  Stavebník jedná   
	samostatně     
	je zastoupen:  jméno, příjmení / název nebo obchodní firma zástupce; místo trvalého pobytu/adresa 	sídla (popř. jiná adresa pro doručování, není-li shodná):
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………...
2.  Základní údaje o dokončené stavbě
Označení, účel  (kapacita) stavby podle povolení (stavební povolení, veřejnoprávní smlouva, certifikát autorizovaného inspektora)
…..……………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………...
Údaje o místu stavby
Název obce	..................................
Název katastrálního území	..................................
Parcelní čísla pozemků podle katastru nemovitostí	..................................
(V případě většího počtu pozemků se jejich seznam uvede v příloze žádosti:        ano       ne)
Přímé určení polohy (souřadnice)3)	X	................	Y	................
Datum vyhotovení a číslo jednací 
   územního rozhodnutí nebo …………………………………………………………….
   územního souhlasu ……………………………………………………………………..
   stavebního  povolení …………………………………………………………………...
   společného  povolení …………………………………………………………………...
   povolení změny stavby před dokončením ……………………………………………..
   veřejnoprávní smlouvy …………………………………………………………………

Stavba byla provedena s odchylkami od uvedených dokumentů nebo od projektové dokumentace
   ano                  ne

S užíváním stavby bude započato …………………………………………………………..

Další informace jsou uvedeny  v samostatné příloze :
    ano                  ne

datum .....................

	..................................
	podpis(y) žadatele(ů)
	(jméno, příjmení, funkce)

Přílohy

1.	Popis a zdůvodnění odchylek skutečného provedení stavby od ověřené projektové dokumentace nebo dokumentů specifikovaných v bodu 2. žádosti, s informací, zda a kdy byly tyto odchylky schváleny při kontrolní prohlídce stavby.
2.	Doklady o výsledcích zkoušek předepsaných zvláštními právními předpisy4).
3.	Plná moc v případě zastupování stavebníka.  

Vysvětlivky
1) 	Stavebník je právnická nebo fyzická osoba. V případě
–	právnické osoby se uvede název nebo obchodní firma, adresa sídla, popřípadě jiná adresa pro doručování, IČO2) nebo obdobný údaj;
–	fyzické osoby podnikající se uvede jméno, popřípadě jména, a příjmení, popřípadě dodatek odlišující osobu podnikatele nebo druh podnikání vztahující se k této osobě nebo jí provozovanému druhu podnikání, IČO), adresa zapsaná v obchodním rejstříku nebo jiné zákonem upravené evidenci jako místo podnikání, popřípadě jiná adresa pro doručování; 
–	fyzické osoby nepodnikající se uvede jméno, popřípadě jména, a příjmení, adresa místa trvalého pobytu (popřípadě jiná adresa pro doručování) a datum narození.

2)	IČO – identifikační číslo osoby – přidělené právnické osobě či fyzické osobě podnikající (§ 24 zákona č. 111/2009 Sb., o základních registrech, ve znění pozdějších předpisů). 
3)	Souřadnice X, Y – souřadnice X, Y označují polohopisnou složku v souřadnicovém systému S–JTSK. Vzhledem k tomu, že se jedná o definiční body specifické pro vodní díla, je nutné přijmout následující pravidla:
•	objekty ležících mimo vodní tok – bod umístěný poblíž středu vodního díla (např. studna, vodní elektrárna, vodojem);
•	objekty ležící napříč vodním tokem nebo napříč údolím průsečík osy objektu a osy toku (osy údolí) (např. osa koruny hráze a osa vodního toku u vzdouvacích nebo akumulačních objektů, hrází odkališť);
•	liniové stavby – bod umístěný
o	na začátku vodního díla (např. vodních děl – staveb kanalizačních stok a kanalizačních objektů včetně čistíren odpadních vod), který je nejvzdálenějším bodem od místa vypouštění, resp. výtoku odpadní (dešťové) vody,
o	na konci vodního díla (např. u vodních děl – staveb vodovodních řadů a vodárenských objektů včetně úpraven vody), který je nejvzdálenějším bodem od místa odběru vody, resp. vtoku vody do vodovodu; 
•	soubory objektů – bod umístěný poblíž středu území vzniklého ohraničením rozptýlených objektů;
•	místo vztažené k břehové čáře – průsečík osy objektu a břehové čáry (místo odběru, vypouštění).
4)	Např. § 15 a 19 vyhlášky č. 428/2001 Sb., kterou se provádí zákon č. 274/2001 Sb., o vodovodech a kanalizacích pro veřejnou potřebu a o změně některých zákonů (zákon o vodovodech a kanalizacích).